南方的夏天，除高溫外，暴雨頻頻，氣溫、濕度都給真菌提供了有利的生存和繁殖條件，足癬、股癬，面癬高發(fā)。據(jù)省皮膚病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合皮膚科副主任中醫(yī)師曲永彬介紹，真菌最喜愛(ài)的溫度是22℃～36℃，人體皺褶部位、足趾比較密縫的部位容易滋生真菌繁殖，加之夏天人體大量出汗，應(yīng)預(yù)防癬病。

　　蹚了臟水沒(méi)洗腳足癬悄然而至

　　36歲的劉女士，下雨天穿拖鞋接孩子放學(xué)，蹚了臟水，回到家沒(méi)洗腳就趕著做飯做家務(wù)。一星期之后，腳趾縫泛起紅斑，出現(xiàn)水皰、糜爛。曲永彬表示，廣東是足癬的高發(fā)地區(qū)，主要是氣候溫暖潮濕利于真菌繁殖。雨天蹚了臟水，沒(méi)有及時(shí)沖洗擦干，足部皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕狀態(tài)，真菌就繁殖迅速。另外，臟水中往往含有大量微生物、細(xì)菌、寄生蟲等，本身就可以引起皮膚感染，導(dǎo)致手足癬，尤其是皮膚有傷口或微傷口，沾到這些臟水更容易造成傷口感染。由于腳的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，足癬最容易在三四、四五腳趾間出現(xiàn)，癥狀包括瘙癢、皮疹、脫皮、水皰等。肥胖人群、長(zhǎng)期使用激素以及糖尿病人群，都是足癬相對(duì)高發(fā)的人群。

　　股癬亂用藥 適得其反

　　寄宿學(xué)校的高一男生小賀，最近老覺(jué)得大腿內(nèi)側(cè)瘙癢，忍不住伸手去撓。低頭細(xì)看，大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了很多深色小皰，被抓出斑斑血痕。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，小賀自行到藥店買皮炎平用，開始很有效，一下子就消退了，但是停藥幾天又更厲害了，肚皮也長(zhǎng)了很多紅斑、小皰。曲永彬介紹，這位患者從大腿根部到肚臍往上都是癬，竟檢查出真菌感染。股癬偏愛(ài)大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝、臀部等的潮濕地帶。夏季時(shí)節(jié)，氣候炎熱潮濕，人體多汗，尤其是股內(nèi)，如不及時(shí)洗澡，或穿著緊身內(nèi)褲大量汗液來(lái)不及蒸發(fā)，則易得此病。

　　股癬是真菌感染引起，皮炎平等藥膏含有激素，激素會(huì)刺激真菌的生長(zhǎng)。實(shí)際上，所有的癬都不應(yīng)該用濕疹藥物來(lái)治療。因此提醒大家，皮膚出現(xiàn)問(wèn)題后，要及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，無(wú)論內(nèi)服藥還是外用藥，都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。小賀停用激素藥膏，使用醫(yī)生開的抗真菌藥膏，兩個(gè)星期后股癬好了一大半。

　　與貓狗太親昵癬病蹭上臉

　　90后女孩沫沫很喜歡小動(dòng)物,前不久爸爸送她一只貴賓犬。她常常抱著小狗窩在沙發(fā)看電視，時(shí)不時(shí)逗狗玩貼臉親熱,甚至還抱著狗狗睡覺(jué)。這種與狗狗過(guò)分親昵的行為，給沫沫帶來(lái)了煩惱——右臉蛋起了一塊紅斑，還發(fā)癢。

　　“這是典型的面癬，是由于犬小孢子菌感染所致。”曲永彬介紹，面癬好發(fā)于喜歡養(yǎng)狗養(yǎng)貓的女孩。犬小孢子菌作為親動(dòng)物性真菌，在動(dòng)物身上可以長(zhǎng)期存在而不致病(尤其在貓、狗身上)，而犬小孢子菌一旦感染人便造成皮膚或毛發(fā)的損害，危及人類健康。面癬的皮疹呈環(huán)形，皮損的邊緣稍紅、略高起，可覆蓋黏著性鱗屑，中央有自愈傾向而呈現(xiàn)正常皮膚。“長(zhǎng)相不規(guī)范”的面癬則可呈現(xiàn)各種各樣的皮損表現(xiàn)：如皮損邊界不清，可表現(xiàn)為水腫性紅斑、毛囊炎、丘疹、丘皰疹、膿皰疹等，多數(shù)情況下這些不典型表現(xiàn)可混合著發(fā)生在面部。另外，面癬常常累及五官、眉毛、睫毛、眥部、發(fā)際等處。

　　股部面部皮膚嬌嫩用藥要溫和

　　上述三種癬病在用藥治療上基本相同，可選用的抗真菌藥很多，一般選用更廣譜的唑類藥，對(duì)于大多數(shù)真菌都有效。曲永彬稱，癬面積小，單純外用抗真菌藥膏就能解決;如果癬侵犯皮膚面積大或經(jīng)反復(fù)治療過(guò)的，還需要口服抗真菌藥。口服用藥療程一般為兩周，外用藥療程則需要4～6周。他強(qiáng)調(diào)用藥一定要用足療程，“不能癬病一消退就停藥，否則三個(gè)月內(nèi)又會(huì)復(fù)發(fā)。”對(duì)于足癬患者，建議首選療效肯定又更安全的治療方法——泡中藥聯(lián)合抗真菌藥膏，爭(zhēng)取不用口服藥。

　　“足癬、股癬、面癬都是真菌感染，盡管各自的表現(xiàn)都不大一樣，但預(yù)防的方法相類似。”曲永彬說(shuō)。衣物、鞋襪選擇吸汗、透氣的，煮沸和曝曬都有助于殺滅真菌。做好個(gè)人衛(wèi)生，不與人共用拖鞋、洗腳盆、毛巾等，也不要和貓狗過(guò)分親密。出汗后及時(shí)擦干汗水，雨天皮膚遭遇污水及時(shí)洗干凈，保持皮膚清潔干燥。避免不潔的手抓癢、擠壓患處，出現(xiàn)體癬盡量不要搔抓，防止抓破皮膚繼發(fā)感染。

　　此外，他還提醒，相比足部，面部和股部皮膚較薄嫩，一般不主張使用具有較強(qiáng)的表皮剝脫及刺激性的制劑，應(yīng)選擇更溫和的外用藥。尤其面部用藥，藥膏不能涂抹過(guò)多。